吕蒙，少以胆气著称，早年依附于姊夫邓当，同邓当一起跟随孙策征战。在邓当去世后，吕蒙接替邓当的位置，统帅其部众继续追随孙策，被孙策升为别部司马。到了孙权为江东之主的时候，吕蒙被孙权所器重。
期间，吕蒙破黄祖、败曹仁和朱光、计擒郝普，被孙权迁为左护军、虎威将军。在大都督鲁肃病逝后，吕蒙接替了鲁肃的都督之位，屯守于陆口。
在公元219年，关羽率领荆州军发动襄樊之战，败曹仁、杀庞德、降于禁，水淹七军，一度逼得曹操想要迁都。在这样的情况下，曹操派人来使江东，和孙权结为联盟。尽管孙刘之前早有联盟的关系，但是孙权也不希望刘备势力壮大。
毕竟，刘备所在的荆南和孙权所掌控的江东距离较近，卧榻之下岂容他人酣睡。面对关羽在襄樊之战所取得的战绩，令孙权感到心惊胆战。所以，当曹操派人前来联盟时，孙权思索一番后便答应了。
而曹操和孙权联盟，最为关系的莫过于吕蒙。吕蒙虽然官居大都督一职，但相对于前任周瑜和鲁肃而言，吕蒙的都督之位有些名不副实，难以服众。所以，吕蒙一直都在渴求着建功立业。而且，对于攻灭荆州关羽的建议，吕蒙不仅是最早的提及者，也是最忠实的拥立者。
所以，在吕蒙接替鲁肃的位置，屯守于陆口时，便在公元215年夺取荆南三郡；而到了公元219年，更是趁着关羽孤军深入魏境的时候，再夺荆西三郡，实现了“全据长江，以作天险”的宿愿。
那么，吕蒙这一位击败关羽，为东吴全据长江，而且受勋殊隆的大都督，为何仅在一年后便病死了呢？
实际上，关于大都督吕蒙去世的说法，总共有三个。其一，吕蒙是病死的。在公元219年，当时天下发生了一场大规模的疾病，百姓感染者甚众。虽然当时有华佗、张仲景，以及董奉等神医，但是他们的并没有广授徒，个人力量难以拯救如此大规模的疾病。
而且，他们平时踪迹难寻，再加上交通不便利，难以在短时间内到达指定的地点。所以，吕蒙当时染病身重，最后病死了。同时，东吴的重臣蒋钦和孙皎等人也是病死的。
其二，孙权为了集权而暗中处死吕蒙。孙家在江东站稳跟脚，是经过孙策和孙权二人的苦心经营的结果。当时江东世家大族势大，孙策在攻略江东的时候采取的铁血的手段，而孙权掌权的时候，开始恩威并施，拉拢一批，打压一批。这样一来，孙家才逐渐执掌江东。
其中，大都督一职实在是位高权重，对孙权这位执掌者较为不利。而且在孙权派遣吕蒙去攻打荆州的时候，就曾多次劝谏吕蒙不要杀死关羽，而是把关羽往曹操的势力范围去赶，让曹军去追杀关羽。
只要关羽死在曹魏的手中，那曹魏和蜀汉双方的矛盾就更加的剧烈，从而让江东坐收渔翁之利。但可惜的是，吕蒙并没有听从孙权的建议，而是想要攻灭关羽。这么一来，吕蒙的想法就和孙权的背道而驰，这也是孙权要杀吕蒙的原因之一。因为都督的存在，使得君权难以集中。
但是，因为吕蒙夺取荆西三郡，使得东吴能够全据长江，有这么大的功劳在，孙权也不能明面上的杀死吕蒙。所以，便有了暗中下药，使得吕蒙喝下毒药后，又一边让医者来为吕蒙治病，并且还封吕蒙为南郡太守，赏赐千金等举动，名利双收。
其三，便是较为神秘的玄学因素。却说关羽被杀于临沮后，其一魂不散，荡荡悠悠地飘到了玉泉山。在意识混沌之间，幸得神僧普净将其点醒。关羽在意识清醒之后，为了了却因果，直接来到了江东。
在孙权大宴群臣的时候，关羽突然附身到吕蒙的身上。吕蒙原本就是病重之躯，关羽的阴魂突然附身，直接导致阴阳失调。再加上吕蒙被关羽的这一顿吓唬，最后七窍流血而亡。
总而言之，关于吕蒙死亡的原因有很多，但因为经传不见记载，后人便不得而知。但不管怎样，吕蒙在都督一职上，的确为东吴全据长江天险立下了赫赫战功。
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